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2021河北医疗招聘面试资料:脓肿切开术

2021-02-17 18:20:45| 来源:衡水中公教育

在事业单位的面试考试和执业医的实操考试中,脓肿切开术是很重要的考点,也是难点,尤其是无菌操作原则,今天我们一起来回顾一下。中公教育的医考专家就相关的知识点的进行总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题:

1.患者,男,47岁,诊断为背部皮下脓肿。拟手术治疗。

要求:请你为患者(医学模拟人或模具)行脓肿切开术。

首先咱们需要知道,操作的步骤包括操作前、操作中和操作后三个方面。

那现在咱们来一起看看这道题目完整的操作应该是怎样的。

一、操作前准备(3分)

1.物品准备:无菌手术包、换药碗/弯盘2个、无菌镊或止血钳2把、尖头刀片、凡士林纱布、引流条、生理盐水、无菌棉球、纱布、5ml注射器、针头、1∶5000苯扎溴铵溶液或碘伏、3%双氧水、2%盐酸利多卡因、胶布。(1分)

2.戴口罩、帽子、口述手臂消毒。(1分)

3.告知患者操作目的并取得配合。(1分)

二、消毒、麻醉准备(6分)

1.以预定切口为中心,从内向外行手术区域常规消毒2~3遍,范围至少距离切口15cm。(2分)

2.戴无菌手套,手术区域铺洞巾。(1分)

3.用注射器抽取2%利多卡因行局部浸润麻醉。(1分)

4.正确安装尖头刀片。(1分)

5.用注射器穿刺脓肿中央,确定脓肿,留取脓液标本嘱助手及时送检。(1分)

三、脓肿切开及引流(9分)

1.于波动感最明显处,以小尖刀切开皮肤、皮下约1cm,达脓腔壁。(1分)

2.然后刀锋翻转,使刀刃朝上,由里向外挑开脓肿壁,随后适当延长切口,排出脓液。(1分)

3.用止血钳撑开脓腔,放出脓液。(1分)

4.手指轻轻探查脓腔大小,分开脓肿间隔。(1分)

5.根据脓肿大小,在止血钳引导下,向两端延长切口,达到脓腔边缘,完全切开脓肿。如脓肿较大,或因局部解剖关系,不宜作大切口者,可以作对口引流,使引流通畅。(1分)

6.用3%双氧水冲洗脓腔,再用生理盐水冲洗掉双氧水。(1分)

7.脓腔底部放置引流条,脓腔内填塞凡士林纱布(嘱助手记录凡士林纱布数量),松紧度以不出血为准。(1分)

8.无菌纱布覆盖伤口,胶布固定。(1分)

9.操作结束后告知患者相关注意事项,垃圾分类处理。(1分)

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